بیماری هپاتیت B
بیماری هپاتیت B چیست؟
هپاتیت B یک بیماری عفونی است و عامل بیماری زا ویروس هپاتیت B میباشد ویروس هپاتیت B یکی از عوامل متعدد ایجاد هپاتیت – التهاب کبدی – است. ویروس هپاتیت HB) B) یکی از پنج گروه ویروسهای هپاتیت است که تا کنون شناسایی شدهاند سایر ویروسهای هپاتیت عبارتند از ویروس هپاتیت A,C,D,E.عوامل دیگر ایجاد کننده ی هپاتیت غیرویروسی عبارتند از مصرف بعضی از داروها ، بعضی از بیماریهای مادرزادی و بیماری های اتوایمیون .
یکی از شایع ترین عوامل ایجاد هپاتیت مزمن ویروسی HBV است .
راه های انتقال هپاتیت B چیست؟
راه های متداول انتقال این ویروس عبارتند از:
*استفاده از سرنگ آلوده در معتادان تزریقی
* انتقال خون و فراورده های خونی
*ارتباط جنسی با فرد آلوده به ویروس
– هپاتیت B میتواند به صورت یک بیماری خفیف ظاهر شده و ظرف چند هفته بهبود یابد، یا این که بیماری شدید و مزمن ایجاد کند که سالها طول بکشد در بعضی مواقع عفونت مزمن میتواند منجر به ایجاد عوارض جدی مانند سیروز کبدی و سرطان کبد شود
افرادی که در مناطقی از جهان که هپاتیت B در آن شیوع بالاتری دارد زندگی می کنند یا به این مناطق سفر می کنند،
در مقایسه با سایر افراد بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند.
ویروس هپاتیت B میتواند در زمان تولد نوزاد یا پس از تولد از مادر مبتلا به نوزاد منتقل گردد. این ویروس از طریق آب یا غذای آلوده قابل انتقال نیست برخلاف ویروس هپاتیت A که از
طریق آب و غذای آلوده منتقل میشود.
از طریق تماس پوستی برای مثال دست دادن بغل کردن یا بوسیدن ویروس منتقل نمی شود.
تظاهرات بالینی بیماری هپاتیت B
* عفونت حاد (Acute infection) : وجود علایم مشخصه ی بیماری به علاوه ی مثبت شدن نتیجه آزمایش غربالگری هپاتیت B
عفونت مزمن (Chronic infection) : عفونت مداوم با التهاب کبد همراه است و ویروس با استفاده از آزمایشهای مختلف
قابل شناسایی است.
ناقل، بیماری غیر فعال (Inactive state Carrier) : ناقل بیماری به ظاهر در سلامت به سر می برد ، اما ویروس
در بدن او وجود دارد و میتواند دیگران را آلوده کند.
– عفونت دائم (Persistent) : التهاب کبدی و علایم بیماری حضور ندارند.
عفونت پاک سازی شده (Cleared Infection) : هیچ علایمی دال بر عفونت با ویروس هپاتیت B در شخص
مشاهده نمیشود نتیجه ی آزمایشات جهت شناسایی آنتی ژن ویروس منفی بوده و علایمی از التهاب کبدی در شخص
مشاهده نمیشود با این حال ممکن است ویروس هنوز هم به صورت غیر فعال در کبد وجود داشته باشد.
علایم بیماری هپاتیت B
علایم این بیماری به علایم انواع دیگر هپاتیت بسیار شبیه است بعضی از این علایم عبارتند از تب خستگی، تهوع، استفراغ و زردی (یرقان) در این بیماری کبد آسیب دیده و نمی تواند به طور طبیعی فعالیت کند. یکی از وظایف اصلی کبد سم زدایی ترکیبات زائد و سمی در بدن است که در بیماری هپاتیت مختل میشود. به عنوان مثال بیلیروبین ممکن است به طور موثر از بدن دفع نشده و سطح آن در خون افزایش یابد. افزایش بیلیروبین باعث زرد شدن پوست و سفیده ی چشم ها (یرقان) میشود که یکی از علایم مشخصه ی بیماری هپاتیت است.
هپاتیت B یک بیماری بالقوه خطرناک است. هپاتیت حاد در اکثر بیماران بزرگسال معمولاً به خودی خود بهبود می یابد بیماری در نوزادان و کودکان آلوده میتواند به عفونت مزمن منجر شود. با واکسیناسیون افرادی که تا به حال به هپاتیت B مبتلا نشده اند میتوان از ابتلای آنها به این بیماری پیشگیری نمود واکسیناسیون عموماً در افرادی که در معرض خطر آلوده شدن به ویروس قرار دارند انجام می شود.
ویروس هپاتیت B مسری تر از ویروس ایدز است و میتواند تا چند روز در خارج از بدن انسان زنده بماند، در حالی که ویروس ایدز چند ساعت پس از خارج شدن از بدن از بین میرود. پس از آلودگی اولیه با ویروس هپاتیت B تا ظاهر شدن و گسترش علایم بیماری ممکن است ۱_۶ ماه طول بکشد.
اکثر افراد آلوده به ویروس به سمت هپاتیت حاد رفته و پس از گذشت دوره ی عفونت حاد به طور کامل بهبود می یابند.
درصدی از افراد آلوده به ویروس به صورت ناقلان ظاهراً سالم باقی خواهند ماند.
درصدی از افراد آلوده شده به ویروس دچار بیماری مزمن میشوند.
بعضی از افراد بعد از گذراندن دوره ی حاد بیماری با وارد شدن ویروس به بدن به ناقلان سالم تبدیل میشوند اینگونه بیماران بالقوه آلوده هستند و میتوانند بیماری را به افراد سالم منتقل کنند؛ در حالی که هیچ گونه علایم بالینی ندارند و حتی آزمایش خون آنها وجود بیماری را نشان نمیدهد به همین دلیل این گروه خطرناک ترین گروه در انتقال و شیوع بیماری در جامعه هستند. تنها راه اثبات وجود ویروس در ناقلان سالم نمونه برداری از کبد است.
آزمایش بیماری هپاتیت B
آزمایش آنتی ژن سطحی هپاتیت B یک آزمایش خون است که معمولاً برای بررسی آلودگی به ویروس هپاتیت در افراد نوشته می شود. اگر ویروس با آنتی ژن ها و آنتی بادی های مرتبط در بدن وجود داشته باشد، تایید می کند که فرد به هپاتیت B مبتلا گردیده است.
آزمایشگاه تشخیص پزشکی اندیشه آماده تست هپاتیت B می باشد.